现有医保药品目录总体情况
目前《2025年医保药品目录药品清单》尚未公布。此前，2023年新版国家医保药品目录内药品总数达到2967种，其中西药1586种，中成药1381种，中药饮片未作调整，仍为892种。该版目录新增111个药品，涵盖慢性病、抗肿瘤、罕见病以及新冠治疗药等领域，谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%，精准提高了重点领域保障能力。
医保药品报销类别
医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品，参保人使用这类药品时，可全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。“乙类药品”可供临床治疗选择使用，疗效确切，但同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高，参保人使用时需个人自付一定比例，剩下部分纳入报销范围，再按规定比例报销。
不纳入国家医保药品目录的药品
主要包括以下几类：
1、主要起滋补作用的药品;
2、含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;
3、保健药品;
4、预防性疫苗和避孕药品;
5、主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;
6、因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品;
7、酒制剂、茶制剂，各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外)，口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;
8、其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
获取医保药品目录清单的途径
1、国家医疗保障局官网：作为医保政策的权威发布机构，其官网会及时公布最新的医保药品目录调整信息及相关解读，可在网站上搜索医保药品目录等关键词，找到相关的政策文件和通知。
2、当地医保部门官网：各省市的医保部门会根据国家医保局的要求，结合本地实际情况，发布本地区的医保药品目录及相关政策，可访问所在省市医保部门的官方网站，查询当地的医保药品目录清单。
3、医院药房：医院的药房通常会根据医保政策及时更新药品库存，可咨询医院药房的工作人员，了解哪些药品在医保报销范围内。
4、专业医药数据库：一些专业的医药数据库或资讯平台可能会及时整理和发布医保药品目录的信息，可通过这些平台进行查询。
部分地区医保药品报销情况举例
以杭州为例，在2025年12月1日前，大医院的药品报销品种为2510种，社区药品报销品种为1435种;从12月1日起，将统一社区和大医院医保药品报销范围，患者到社区等基层定点医院就医时，大医院有的药品社区医院都能开能报。此外，杭州市医保卡不可以在药店购买深海鱼油、叶酸等。
医保药品分为甲类、乙类、丙类，报销比例有所不同：
甲类药品：全额纳入医保报销范围，报销比例一般为100%，参保人员仅需自付0%。这类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切且同类药品中价格较低的药品。
乙类药品：需参保人员先自付10%-30%，剩余部分按医保比例报销，通常报销比例为70%-90%。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效确切，但价格高于甲类药品的药品。各地医保部门可根据当地经济水平等因素调整自付比例，如浙江省的自付比例为3%-10%。
丙类药品：完全不在医保报销范围内，100%自费，需通过商业保险或个人支付。丙类药品包括保健品类、高档药、抗癌进口药等，价格相对较高。
需要注意的是，不同地区对药品的分类和医保报销标准可能存在差异，具体报销比例以参保地最新规定为准。
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