

一、核心基数
本人工资:工伤前12个月平均月缴费工资;低于全省社平60%按60%,高于300%按300%。
2026全口径社平:6397元/月;下限3839元、上限19191元。
适用法规:《工伤保险条例》+《江西省实施〈工伤保险条例〉办法》。
二、1–10级一次性伤残补助金(不离职也领,基金出)
全国统一标准:
| 等级 | 月数 | 计算基数 |
|---|---|---|
| 一级 | 27个月 | 本人工资 |
| 二级 | 25个月 | 本人工资 |
| 三级 | 23个月 | 本人工资 |
| 四级 | 21个月 | 本人工资 |
| 五级 | 18个月 | 本人工资 |
| 六级 | 16个月 | 本人工资 |
| 七级 | 13个月 | 本人工资 |
| 八级 | 11个月 | 本人工资 |
| 九级 | 9个月 | 本人工资 |
| 十级 | 7个月 | 本人工资 |
三、一次性医疗补助金(基金)+就业补助金(单位)(离职才领)
江西官方标准(解除/终止时本人工资):
| 等级 | 医疗补助金(基金) | 就业补助金(单位) | |
|---|---|---|---|
| 五级 | 21个月 | 32个月 | |
| 六级 | 18个月 | 28个月 | |
| 七级 | 14个月 | 18个月 | |
| 八级 | 11个月 | 13个月 | |
| 九级 | 8个月 | 9个月 | |
| 十级 | 5个月 | 6个月 |
特殊规则:
职业病:医疗补助金增发30%。
距退休不足5年:就业补助金按比例递减(不足1年10%、满1年不足2年20%…满4年不足5年80%);退休后不发。
四、伤残津贴(1–6级,按月)
1–4级(基金发放,至退休,2026最低标准)
一级:90%本人工资(最低3524元/月)
二级:85%(最低3328元/月)
三级:80%(最低3132元/月)
四级:75%(最低2936元/月)5–6级(单位发放,不能安排工作时,2026最低)
五级:70%本人工资(最低2742元/月)
六级:60%(最低2546元/月)
五、生活护理费
完全不能自理:4065元/月
大部分不能自理:3252元/月
部分不能自理:2439元/月
六、停工留薪期工资(单位出)
标准:受伤前原工资福利待遇不变(含基本工资、奖金、津贴)。
期限:按江西《停工留薪期分类目录》(如手指骨折3个月、胫骨骨折6个月);一般不超12个月,伤情严重可延至24个月。
护理:单位未派人护理的,按**社平工资70%**发护理费(6397×70%≈4478元/月)。
七、住院伙食补助、交通食宿、辅助器具
住院伙食补助:20元/天(统筹地区内);外地就医按规定报销。
交通食宿费:统筹地区外就医,实报实销(基金)。
辅助器具:假肢、轮椅等,按标准报销(基金)。
八、工亡赔偿
一次性工亡补助金:985660元(2025年标准,2026未更新)。
丧葬补助金:6个月全省社平工资→6397×6≈38382元。
供养亲属抚恤金(基金,按月):
配偶:40%本人工资(最低1566元/月)
其他亲属:每人30%(最低1175元/月);孤寡老人/孤儿加10%。
九、支付渠道速查
基金支付:医疗/康复费、住院伙食补助、交通食宿、辅助器具、护理费、一次性伤残/医疗补助金、伤残津贴(1–4级)、工亡待遇、鉴定费。
单位支付:停工留薪工资、护理费(未派人时)、一次性就业补助金、伤残津贴(5–6级)、未参保时全部待遇。
十、示例(10级,月薪5000,离职)
一次性伤残补助金:5000×7=35000元
一次性医疗补助金:5000×5=25000元
一次性就业补助金:5000×6=30000元
停工留薪(3个月):5000×3=15000元
合计:105000元(不含医疗费、护理费等)
一、对「劳动能力鉴定结论」不服(等级评低了)
收到鉴定书15日内向江西省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定,这是最终结论,不能再往上申诉。
材料:再次鉴定申请表、原鉴定结论、工伤认定书、病历影像资料、身份证复印件。
费用:参保由基金承担;未参保由单位承担;重新鉴定若推翻原结论,费用由对方承担。
二、对「社保经办机构赔偿核定」不服(行政争议)
比如:一次性伤残补助金算少、护理费/津贴标准不对、工亡待遇核低。
1、60日内申请行政复议
向:省人社厅或同级人民政府申请行政复议。
2、6个月内提起行政诉讼
向:当地基层人民法院起诉社保局/经办机构。
必备证据:工伤认定书、劳动能力鉴定书、待遇核定单、工资流水、缴费记录。
三、和「用人单位」赔偿谈不拢/不给钱(劳动争议)
常见:不付停工留薪工资、就业补助金不给、社保未参保导致全部待遇单位不出、协议显失公平(比如九级只赔2–3万)。
步骤1:协商+调解(免费、快)
直接按江西2026标准算清楚,列出法定金额与对方方案差额。
向:属地人社局劳动监察/调解中心申请行政调解(15–30天,不收费)。
步骤2:劳动仲裁(必经前置,免费)
时效1年(从知道权利被侵害起算)。
管辖:公司所在地/合同履行地劳动人事争议仲裁委员会。
仲裁请求示例:
支付停工留薪期工资XX元;
支付一次性伤残就业补助金XX元;
未参保:判令单位按江西标准支付全部工伤待遇。
材料:仲裁申请书、工伤认定书、鉴定书、工资流水、协商记录/聊天记录、医疗费票据。
步骤3:不服仲裁→15日内起诉到法院
向:基层人民法院提起民事诉讼;一审不服可上诉至中院。
步骤4:胜诉后单位仍不给钱→强制执行
拿到生效裁决/判决后,向法院申请强制执行(冻结账户、查封财产、限高、失信)。
四、已签“私了协议”但明显吃亏(可撤销)
江西高院判例明确:赔偿金额远低于法定标准、存在重大误解/显失公平,可起诉撤销协议,按法定标准重算(例如九级私了2.9万,再审判到13.9万)。
要点:协议金额低于法定70%基本可认定显失公平;保留工资、鉴定、聊天记录等证据。
五、时间节点(千万别错过)
工伤认定:事故起1年内个人申请。
再次鉴定:收到结论15日内。
行政复议:知道核定结果60日内。
行政诉讼:6个月内。
劳动仲裁:知道侵权1年内。
不服仲裁起诉:收到裁决15日内。
六、快速判断你该走哪条路
等级评低→15日内省级再次鉴定
社保局算少→行政复议/行政诉讼
单位不给/给少→调解→劳动仲裁→诉讼→执行
私了亏太多→起诉撤销协议+按法定标准赔偿
一、工伤认定前:出事就医+保留证据
1.紧急处理
事故发生→立即就近送医(优先工伤定点医院;紧急可先急救,稳定后转定点)。
不要刷医保卡结算工伤费用,尽量现金/自费,留好票据原件。
2.必须马上固定的证据(非常关键)
事故时间、地点、原因:现场照片、视频、工作群聊天记录、派工单。
劳动关系:劳动合同、工资流水/转账记录、工牌、考勤记录、入职表。
证人:找2名以上现场同事,留姓名、电话、身份证,后续要写《证人证言》。
医疗材料:门诊/住院病历、诊断书、出院记录、检查报告、费用票据。
二、谁来申请、什么时候申请
1.单位申请(义务)
时限:事故/确诊职业病起30日内。
地点:统筹地区人社局工伤科(参保→参保地;未参保→生产经营地)。
后果:单位超期不申请,期间工伤待遇由单位承担。
2.个人/近亲属/工会申请(单位不配合时)
时限:事故/确诊起1年内(超期基本不受理)。
申请人:本人、配偶/父母/子女、工会。
地点:同上(参保地/生产经营地人社局)。
三、工伤认定要提交的材料
工伤认定申请表(人社局窗口/官网下载,单位盖章;个人申请无需单位盖章)。
劳动关系证明(合同、工资流水、工牌、考勤等,事实劳动关系也可)。
医疗诊断材料:诊断证明书、病历、出院记录、检查报告。
事故证明:事故经过说明、证人证言(2人以上,附身份证复印件)、现场照片/视频。
身份证复印件(申请人+伤者)。
特殊情形补充:
上下班交通事故:交警认定书、路线图、通勤证明。
职业病:职业病诊断/鉴定书。
工亡:死亡证明、火化证明、亲属关系证明。
四、办理步骤
步骤1:确定管辖地
已参保:参保地人社局工伤科。
未参保:公司实际经营地/工地所在地人社局。
步骤2:窗口提交材料
材料齐全→当场给受理通知书。
材料不全→一次性告知补正,补正后正式受理。
步骤3:人社局调查核实(必要时)
书面审核材料、联系单位核实、约谈证人、调取监控/记录。
事实清楚、无争议:15日内出结论。
一般情况:60日内出《工伤认定决定书》或《不予认定工伤决定书》。
步骤4:领取结果
邮寄/窗口领取,一式两份(个人+单位各1份)。
拿到工伤认定书,才能走下一步:劳动能力鉴定(评残)。
五、关键时间节点(千万别错过)
单位申请:30天(事故起)。
个人申请:1年(事故起,逾期不受理)。
受理后出结果:15–60天。
不服认定结论:收到决定书60日内行政复议/6个月内行政诉讼。
六、常见“不配合/没合同/没社保”怎么办
单位不盖章、不配合:直接个人申请,不需要单位同意/盖章。
没劳动合同:用工资流水、工牌、考勤、聊天记录、证人证言证明事实劳动关系,一样能认定。
没交工伤保险:不影响工伤认定,认定后所有工伤待遇(医疗、伤残、就业补助等)全部由单位全额承担。
七、认定后下一步:劳动能力鉴定(评残)
拿到工伤认定书→伤情稳定/治疗终结→向设区市劳动能力鉴定委员会申请鉴定→出伤残等级结论→核算赔偿(基金+单位)。
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