职业病分类和目录2026最新标准

　　发布：2024‑12‑11;实施时间：2025‑08‑01;废止2013版旧目录;合计12大类、135种职业病。

　　只有列入本目录的疾病，才可以依法做职业病诊断、申请工伤认定、享受工伤保险待遇。

　　本次主要修订要点(对比2013旧版)

　　1、新增2个大类：职业性肌肉骨骼疾病、职业性精神和行为障碍

　　2、新增病种：

　　腕管综合征(仅限长时间腕部重复/用力作业制造业工人);

　　创伤后应激障碍(仅限突发事件处置的公安、医护、消防救援人员);

　　3、化学中毒新增铟及其化合物中毒、溴丙烷中毒、碘甲烷中毒、氯乙酸中毒、环氧乙烷中毒;

　　4、物理因素新增：激光所致眼损伤、冻伤;

　　5、放射性肿瘤扩大范围，包含矿工高氡暴露所致肺癌。

　　十二大类总览(135种)1、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病(19种)

　　尘肺病(矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺等);其他呼吸系统疾病：过敏性肺炎、硬金属肺病、金属及其化合物粉尘肺沉着病、刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病等。

　　2、职业性皮肤病(9种)

　　接触性皮炎、光接触性皮炎、电光性皮炎、黑变病、痤疮、溃疡、化学性皮肤灼伤、白斑、根据诊断总则可诊断的其他职业性皮肤病。

　　3、职业性眼病(3种)

　　化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内障(含放射性白内障)。

　　4、职业性耳鼻喉口腔疾病(4种)

　　噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病、爆震聋。

　　5、职业性化学中毒(59种)

　　铅、汞、锰、镉、砷、苯、正己烷、三氯乙烯等各类毒物中毒;新增铟、溴丙烷、碘甲烷、氯乙酸、环氧乙烷中毒;设置开放性条款：其他与职业有害因素直接因果的化学中毒。

　　6、物理因素所致职业病(7种)

　　中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼损伤、冻伤。

　　7、职业性放射性疾病(13种)

　　急/亚急/慢性外照射放射病、内照射放射病、放射性皮肤疾病、放射性肿瘤(矿工高氡肺癌)、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射复合伤、放射性白内障、铀及其化合物中毒、其他放射性损伤。

　　8、职业性传染病(5种)

　　炭疽、森林脑炎、布鲁氏菌病、艾滋病(限医护、人民警察)、莱姆病。

　　9、职业性肿瘤(11种)

　　石棉所致肺癌/间皮瘤、联苯胺膀胱癌、苯所致白血病、氯甲醚肺癌、砷所致肺癌皮肤癌、氯乙烯肝血管肉瘤、焦炉逸散物肺癌、六价铬肺癌、毛沸石肺癌胸膜间皮瘤、煤焦油沥青皮肤癌、β‑萘胺膀胱癌。

　　10、职业性肌肉骨骼疾病(2种，新增大类)

　　腕管综合征(仅限制造业长期腕部重复/用力作业工人)

　　滑囊炎(仅限井下工人)

　　11、职业性精神和行为障碍(1种，新增大类)

　　创伤后应激障碍(仅限突发事件处置公安、医护、消防救援人员)

　　12、其他职业病(2种)

　　金属烟热;股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症(限于刮研作业人员)。

　　职业病诊断、工伤认定关键实务要点

　　必备三要件：①劳动者与用人单位存在劳动关系;②接触目录内对应的职业危害因素;③疾病与危害因素存在医学上因果关系。

　　诊断机构：必须到具备职业病诊断资质的医疗机构诊断;普通医院不能出具职业病诊断结论。

　　拿到《职业病诊断证明书》后，向人社部门申请工伤认定;认定工伤后做劳动能力鉴定，享受工伤医疗、伤残待遇。

　　注意：普通办公室“鼠标手(腕管综合征)”不在适用范围，仅限制造业长期重复用力作业工人;普通职场焦虑、抑郁，不属于目录内精神障碍。

　　维权简要流程

　　收集职业史、岗位危害接触证据(劳动合同、岗位台账、体检报告、工作场所检测报告);

　　向有资质机构申请职业病诊断;用人单位不配合，卫健部门可责令提供职业危害接触资料;

　　对诊断结论不服，可申请职业病鉴定;

　　凭生效职业病诊断/鉴定书，申请工伤认定、劳动能力鉴定，主张工伤保险待遇。

　　查询原文：国家卫健委官网国卫职健发〔2024〕39号文件。

　　职业病认定程序怎样走?

　　区分两步：第一步：职业病诊断/鉴定(卫健体系，拿到《职业病诊断证明书》);第二步：工伤认定+劳动能力鉴定(人社工伤体系，核算工伤保险待遇)。普通医院不能出具职业病诊断结论，必须去具备职业病诊断资质的医疗机构(职业病防治院、疾控)。

　　阶段一：职业病诊断(拿到诊断证明书)

　　1、选择机构：劳动者三选一：用人单位所在地、户籍地、经常居住地有资质的职业病诊断机构申请诊断。

　　2、提交材料

　　身份证;

　　劳动关系证明：劳动合同、工资流水、工牌、考勤、工友证言(事实劳动关系也可以);

　　职业史、岗位危害接触史(工种、接触粉尘/毒物、在岗时间);

　　职业健康体检报告、病历、检查检验报告。

　　单位有义务提供：岗位危害检测报告、职业健康监护档案;单位拒不提供，诊断机构可结合劳动者自述、工友证言、临床检查直接作出诊断结论，由单位承担不利后果，劳动者依然可以完成诊断。

　　3、时限：材料收齐后30日内出具职业病诊断证明书，盖章生效。

　　4、对诊断不服→职业病鉴定

　　收到诊断30日内向设区市卫健委申请职业病鉴定;对市级鉴定不服，15日内向省级卫健委申请再次鉴定(省级为最终鉴定)。

　　输出文书：《职业病诊断证明书》/《职业病鉴定书》，这是后续工伤认定的核心证据。

　　阶段二：工伤认定(人社局工伤科)

　　时效红线：单位应当在拿到职业病诊断30日内申请工伤认定;单位不申请，劳动者/近亲属/工会必须在诊断出具之日起1年内申请，超期一般不予受理。

　　1、受理部门：用人单位所在地人社局(社会保险行政部门)。

　　2、必备材料：

　　①工伤认定申请表;

　　②劳动关系/事实劳动关系证明;

　　③职业病诊断证明书(或鉴定书);

　　④身份证。

　　3、办理：人社部门受理后60日内出具：《认定工伤决定书》或《不予认定工伤决定书》。

　　注意：没有劳动关系，人社局无法做工伤认定;需要先申请劳动仲裁确认劳动关系。

　　阶段三：劳动能力鉴定(评伤残等级)

　　拿到《认定工伤决定书》，伤情相对稳定后，申请劳动能力鉴定，确定伤残等级(1‑10级)：

　　受理机构：市级劳动能力鉴定委员会。

　　材料：劳动能力鉴定申请表、工伤认定决定书、全套病历、检查报告、身份证。

　　时限：受理后60日出结论，必要可延长30日，出具劳动能力鉴定结论书。

　　不服鉴定：收到结论15日内向省级劳鉴委申请再次鉴定，省级为最终结论。

　　阶段四：落实工伤保险待遇

　　单位正常缴纳工伤保险：大部分待遇由工伤保险基金支付;停工留薪期工资、部分护理费由单位承担。

　　单位没有缴纳工伤保险：全部工伤待遇由用人单位全额承担。

　　协商不成：申请劳动仲裁;对仲裁不服15日内向法院起诉。

　　完整流程总览

　　申请职业病诊断→(不服→市级职业病鉴定→省级再次鉴定)→拿到职业病诊断证明书→申请工伤认定(1年时效)→认定工伤→劳动能力鉴定(评残)→仲裁/申领待遇→执行赔偿。

　　高频实务问题

　　1.离职以后查出职业病，还能维权吗?

　　可以。只要能证明曾经在该单位岗位接触职业病危害因素，依然可以走诊断、工伤认定程序。

　　2.单位拒不提供职业史、岗位检测报告怎么办?

　　①向卫健委(卫健局)投诉，责令单位提交资料;

　　②诊断机构可以不依赖单位材料，结合劳动者自述、工友证言、病历作出诊断;

　　③申请劳动仲裁固定劳动关系证据。

　　3.没有书面劳动合同怎么办?

　　工资流水、工牌、考勤记录、工友证言、社保记录，都可以证明事实劳动关系，必要先劳动仲裁确认劳动关系。

　　4.关键时效清单

　　维权咨询渠道

　　职业病诊断、单位不配合：12320/卫健委;

　　工伤认定、劳动能力鉴定：12333人社热线;

　　法律援助：当地司法局法律援助中心。

  　职业病找哪个部门解决?

　　一、卫生健康委员会(卫健委/卫健局)12320

　　负责：职业病诊断、鉴定、单位职业卫生监管找具备职业病诊断资质的医疗机构(职业病防治院、疾控中心)申请职业病诊断;可三选一：单位所在地、户籍地、经常居住地。

　　单位拒不提供职业史、危害检测报告、职业健康档案：向卫健委投诉，责令单位提交资料;单位拒不配合，诊断机构可直接依据劳动者证据作出诊断结论，不利后果由单位承担。

　　对《职业病诊断证明书》不服：向市级卫健委申请职业病鉴定;市级鉴定不服，向省卫健委申请再次鉴定(最终)。

　　举报企业作业场所防护不到位、不组织职业体检，由卫健委开展执法检查处罚企业。

　　卫健委不负责工伤赔偿、待遇核算，只管医学诊断和企业职业卫生执法。

　　二、人力资源和社会保障局(人社局)12333

　　负责：工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇拿到《职业病诊断证明书》后，向人社局工伤科申请工伤认定;个人申请时效：诊断出具起1年内。

　　认定工伤后，向市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定(评伤残等级)。

　　单位缴纳工伤保险：基金支付医疗、伤残补助等待遇;单位未缴工伤保险，全部待遇由单位承担。

　　单位拒付工伤待遇：先申请劳动仲裁。

　　人社局不能做职业病诊断，必须要有职业病诊断/鉴定文书才受理工伤认定。

　　三、劳动人事争议仲裁委员会(劳动仲裁)

　　适用场景：

　　没有书面劳动合同，先仲裁确认事实劳动关系(没有劳动关系，无法做工伤认定)。

　　认定工伤、评残之后，单位拒不支付工伤赔偿，申请劳动仲裁主张全部待遇。

　　对仲裁结果不服，可以向人民法院起诉。

　　四、其他辅助部门

　　工会：协助劳动者维权，监督企业职业病防治，协助沟通调解。

　　法律援助中心(司法局)：经济困难，申请免费律师代理职业病、工伤案件。

　　法院：对仲裁、行政结论不服，提起行政诉讼/民事诉讼。

　　按遇到的问题快速找部门