社保断缴、补缴、续缴政策梳理这些情况不能补缴?

　　一句话总纲：职工养老：年限累计不清零;灵活就业个人不能随便往前补缴往年断档;医保各地规则不一样，重点看连续缴费和等待期。

　　一、养老保险(职工养老，全国统一，人社部发〔2016〕132号)

　　1、断缴影响

　　1.年限不清零，是累计制，不是连续;以前交的年限、个人账户余额都保留，异地可以转移合并。

　　2.坏处：年限变少→基础养老金变低;个人账户积累少;以后每年养老金上调时年限挂钩涨得更少。

　　3.没有“断缴几个月就作废”一说，只是少了一段缴费记录

　　2、补缴规则(重点，很多人踩坑)

　　1.灵活就业、个人原因断缴：不能事后追补缴费来增加年限。自己主动断的年份，不允许补缴，只能往后正常续缴

　　2.单位欠缴：单位原因漏缴、欠缴，可以由单位申请补缴，有滞纳金(个人自己不能以灵活就业身份补单位时期)

　　3.到退休年龄年限不够的补缴特例(人社部13号令)

　　2011.7.1(社保法实施前)就参保：到龄不够年限→延长缴费5年后仍然不够，可以一次性补齐差额年限

　　2011.7.1之后才参保：只能逐年延长缴费，没有一次性补缴资格，交到达标再办退休领养老金。

　　4.城乡居民养老：距离60岁不足15年，可以补缴，但累计最多不超过15年;超过15年的，只能逐年交，不能往前补

　　3、续缴规则

　　1.换工作：新单位直接增员接续，养老年限自动累计，不用补中间空档

　　2.离职在家：转为灵活就业继续交，和之前职工养老合并;档次每年自选60%–300%

　　3.居民养老转职工养老：居民养老个人账户余额转入职工养老，居民年限不算职工养老年限(这点很关键)

　　二、职工医疗保险(国家定框架，细则各省自己定)

　　1、断缴影响

　　1.断缴次月，住院报销待遇暂停;医保个人账户里面的余额永远不会清零，还能买药刷卡。

　　2.两个年限分开理解：

　　累计年限：用来办医保退休(终身医保)，断缴不会清零;

　　连续缴费年限：用来判断生育待遇、大病封顶线、续保等待期，很多地方断超3个月会重置连续年限

　　3.生育待遇高度依赖连续缴费，备孕、孕期尽量不要断医保，一旦断缴，津贴和生育报销资格容易失效

　　2、补缴规则

　　1.断缴3个月以内：多数地区允许补缴，补缴后一般不设等待期;

　　2.断缴超过3个月：很多地区不允许补缴空档期，重新参保后有待遇等待期(3–6个月，各地不同，等待期内住院不能报销);少数地区允许补缴，但依然有等待期、加收滞纳金。

　　3.退休时医保累计年限不够：两种路径(看当地)

　　逐年继续缴职工医保，缴够年限再享受终身医保;

　　当地政策支持退休时一次性补缴医保差额年限(不是全国都有，厦门有，很多省份没有)

　　续缴

　　单位续保/灵活就业续保都可以;空档期可以临时交居民医保兜底，避免裸奔;职工医保、居民医保不能重复参保、不能重复报销。

　　三、失业、工伤、生育(随单位五险)

　　工伤：即交即享，断缴期间出事，工伤保险基金不赔，全部由单位承担;个人灵活就业一般不能单独交工伤

　　失业金：申领要求连续缴费满规定月数，断缴会打断连续记录，影响失业金资格和月数

　　生育险(并入职工医保)：核心看连续缴费时长(6/9/12个月为主)，一旦断缴，津贴大概率拿不到

　　四、城乡居民养老、居民医保

　　居民养老：按年缴，年限累计;到60岁不够15年可以补缴(上限15年)

　　居民医保：一年一保，不能补缴往年，错过集中征缴期，一般只能等下一年，或者有短期补缴窗口期，有等待期。

　　五、高频误区澄清

　　网传“断缴3个月社保清零”：只有医保连续年限重置;养老累计年限、养老个人账户、医保个人账户全部不清零

　　花钱找人代办补缴职工养老空档：大多违规，属于虚假补缴，有追回待遇、资金被骗风险。

　　灵活就业可以随便补以前空档：国家明确禁止，只有单位欠缴、社保法实施前参保到龄延缴5年后这两种特殊情形才允许补缴

　　断缴空档期最优方案：不想补职工医保→当年交居民医保兜底;养老不用慌，后面续上继续累计年限。

　　社保断缴有啥影响吗?

　　养老：累计不清零;医保、生育、失业、购房入学资格，大多看【连续缴费】，断缴影响最大。

　　1.职工养老保险(影响最小，宝妈重点看)

　　已交年限、个人账户余额不会清零，永久保留，异地可以转移合并。

　　缺点：

　　1.少一段年限→退休养老金变少(基础养老金和年限挂钩，以后每年涨养老金也会少涨一点)

　　2.如果断太久，到退休时凑不够当年最低年限，就要延后退休、多交几年

　　适合宝妈：短期断几个月，问题不大，后面续上继续累计就行;但不建议长期断很多年。

　　2.职工医疗保险(影响最大)

　　断缴次月起，住院、门诊统筹报销直接停掉;医保卡里个人账户余额还在，可以刷卡买药

　　断缴≤3个月：多数地区续保后很快恢复报销，连续年限一般保留

　　断缴>3个月：很多地方重新算连续年限，还有3–6个月待遇等待期，等待期住院不能报销。

　　区分两个年限：累计年限(用来办退休终身医保)：不清零

　　连续年限(影响报销上限、生育待遇)：很多地方断超3个月重置

　　3.生育保险(宝妈最关心)

　　生育待遇(产检报销、生育津贴)普遍要求连续缴满6/9/12个月一旦中途断缴，连续记录打断，津贴大概率拿不到，只能重新从头累计连续月数。

　　重点：备孕、孕期尽量不要断职工医保(生育险已经并入职工医保)

　　4.失业保险

　　领失业金条件：非本人意愿离职+失业前连续缴满1年+失业登记断缴会打断连续缴费记录，影响能不能申领、能领多久失业金。

　　5.工伤保险

　　即交即享，断缴期间发生工伤，工伤保险基金不赔，全部由单位承担;灵活就业本身不交工伤险。

　　6.城市附加资格(地方政策，厦门也有)

　　买房、车牌摇号、积分入学、落户、公租房、人才补贴，很多城市要求连续社保，补缴一般不认，断一个月就重新计时。

　　如果你近期打算买房、小孩上学，尽量不要断。

　　常见误区澄清

　　“养老断3个月清零”：错，养老只有累计年限，不清零

　　“可以随便花钱补缴空档”：个人灵活就业断档，国家不让补缴;只有单位欠缴才由单位补

　　居民医保是一年一保，错过集中缴费期一般不能补往年，当年没有保障